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作業療法のことを、わかりやすく。あなたとご家族のためのガイド

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専門職向け

「浴槽で見守り」と申し送られた。ご本人様から目を離さないことか、時間を決めて声をかけることか

浴槽内の「見守り」は、横で目を離さない・時々のぞく・時間で声をかける、が同じ語で呼ばれます。訪問介護の文書は「気分の確認」まで含み、認定調査には浸かる工程の項目がなく、付き添いは特記事項に残ります。記録には位置・間隔・返事を添えます。

入浴見守り申し送り

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専門職向け

トイレまでは見守り歩行、便座に座るときは一部介助。この介助を「トイレ一部介助」の1語で書けるのか

認定調査はトイレまでの移動を 2-2、便座への移乗を 2-1、下衣や後始末を 2-5 に分けて評価します。「トイレ一部介助」の1語は、次の職員が廊下で腕を取るか便座で手を離すかに分かれます。工程で分けた記録と、昼夜で違うときの選び方を事例で確かめられます。

トイレ動作移動移乗

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専門職向け

食事中のえん下の見守りは食事介助に入るのか。認定調査では「えん下」と「食事摂取」が別の項目

介護保険の認定調査は、飲み込む力(えん下)と食事の介助(食事摂取)を別の欄で見ます。横に座って毎口声をかけていれば食事摂取の見守り等、急性期一般病棟の看護必要度では患者の状態が一部介助の側です。「ムセあり、食事見守り」を2文に分けて書く型を場面で確かめます。

食事摂取えん下見守り等

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食前に姿勢を整えるのは食事介助に入るのか。介護保険の調査と病棟の評価票で範囲が違う

食事介助の始まりは制度で違います。認定調査(2-4)は配膳後の食器から口に入れるまで、看護必要度(B11)は食卓上の介助からで、どちらも車椅子に座らせる・エプロン・配膳を含みません。現場の「食介」との範囲の違いと、食前と配膳後を分けて書く記録の型です。

食事食事介助姿勢設定

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