福祉用具はどう選べばいい？ ── 家族が知っておきたい選び方のコツ

「退院したけれど、トイレまで歩くのが怖い」「ベッドからの起き上がりに毎回苦労する」──こうした日常の困りごとに対して、福祉用具は大きな力を発揮します。

適切な福祉用具があれば、転倒のリスクを減らしながら、自分でできることを維持できます。逆に、合わない用具を使い続けると、かえって危険が増したり、体の機能が落ちてしまうこともあります。

この記事では、作業療法士の視点から、福祉用具の種類と正しい選び方を整理します。「何を選べばいいかわからない」という方が、最初の一歩を踏み出せるようになることを目指しています。

「退院して家に帰ったけれど、トイレまで歩くのが怖い」「ベッドから起き上がるのに毎回苦労している」──こうしたお悩みはありませんか。

適切な福祉用具があれば、転倒の心配を減らしながら、ご本人ができることを続けられます。一方で、体に合わない用具を使い続けると、かえって危険が増してしまうこともあります。

この記事では、福祉用具の種類と選び方のポイントを、わかりやすくお伝えします。

まず整理しておきたいのが、福祉用具と自助具の違いです。混同されがちですが、目的と制度上の位置づけが異なります。

ポイントは、福祉用具と自助具は「どちらが優れている」というものではなく、目的に応じて使い分けるものだということです。たとえば、歩行が不安定な方には歩行器（福祉用具）を、食事で箸がうまく使えない方には太柄スプーン（自助具）を提案します。

福祉用具と自助具は、似ているようで違います。

福祉用具は、車椅子や介護ベッド、手すりなど、安全を守るための道具です。介護保険を使えば、月々数百円からレンタルできるものもあります。

自助具は、太柄スプーンやボタンエイドなど、ご本人が自分でできることを増やすための道具です。こちらは介護保険の対象外で、数百円から数千円で購入できます。

「どちらが必要かわからない」というときは、作業療法士に相談してみてください。生活の様子を見て、最適な道具を提案してもらえます。

介護保険を利用すれば、福祉用具を1〜3割の自己負担でレンタルまたは購入できます。ただし、対象となる種目と利用条件が決まっています。

レンタルできる福祉用具（13種目）

介護保険でレンタルできる福祉用具は以下の13種目です。

購入できる福祉用具（5種目）

衛生面の理由からレンタルに馴染まない用具は、購入の対象になります。年間10万円を上限として、1〜3割の自己負担で購入できます。

入浴補助用具は特に利用頻度が高い種目です。シャワーチェアひとつで入浴の安全性が大きく向上するため、作業療法士としても積極的に提案する用具のひとつです。

介護保険を使えば、福祉用具を1割から3割の自己負担で借りたり買ったりできます。

どんなものが借りられるの？

レンタルできるのは、車椅子、介護ベッド、手すり、歩行器、スロープなど13種目です。月々数百円から数千円で借りられるものが多くあります。

どんなものが買えるの？

シャワーチェアやポータブルトイレなど、衛生面からレンタルに向かないものは購入の対象です。年間10万円を上限に、1割から3割の自己負担で購入できます。

特にシャワーチェアは、1つあるだけで入浴の安全性がぐっと上がります。ご家族の介助の負担も減りますので、ぜひ検討してみてください。

福祉用具を選ぶとき、カタログを見て「これが良さそう」と決めてしまうケースがあります。しかし、正しい選定にはプロセスがあります。

“

用具は「買って終わり」ではなく、「使い始めてからが本番」です。身体の状態は変わります。季節や生活パターンが変われば、必要な用具も変わります。定期的な見直しが、福祉用具を最大限に活かす鍵です。

— 作業療法の臨床現場から

特に大切なのはステップ1のニーズ把握です。「歩行器が欲しい」という要望に対して、すぐに歩行器を手配するのではなく、「なぜ歩行器が必要だと感じているのか」「どの場面で困っているのか」を丁寧に聞き取ることが、適切な選定の出発点になります。

どうやって選べばいいの？

福祉用具を選ぶときに大切なのは、カタログだけで決めないことです。以下の順序で進めると失敗しにくくなります。

1. 困っていることを具体的にする：「トイレに行くとき怖い」「お風呂で立ち上がれない」など、場面を特定します。

2. 専門家に相談する：ケアマネジャーや作業療法士、福祉用具専門相談員に相談すると、適切な用具を提案してもらえます。

3. 実際に試してみる：必ず実物を試してから決めましょう。高さやサイズが合っているか、ご本人が使いやすいかを確認します。

4. 使い始めた後も見直す：体の状態は変わっていきます。半年に1回くらいは、今の用具が合っているか確認しましょう。

福祉用具の選定でよくある失敗を、作業療法士の視点から紹介します。

やりがちな失敗にご注意ください

カタログだけで選ぶ：写真だけでは体に合うかわかりません。必ず実物を試しましょう。

大きすぎるものを選ぶ：車椅子が廊下を通れない、歩行器が玄関に入らないということがあります。家の中の寸法を測っておくことが大切です。

ご本人の意見を聞かない：ご家族だけで決めると、ご本人が使いにくくて結局使わなくなることがあります。必ずご本人の意見を聞いて、試してから決めましょう。

ずっと同じものを使い続ける：体の状態は変わります。半年に1回くらいは「今の用具で大丈夫かな」と見直すことをおすすめします。

福祉用具の選定には、福祉用具専門相談員、ケアマネジャー、理学療法士など多くの専門職が関わります。その中で、作業療法士に相談するメリットは何でしょうか。

作業療法士に相談できる場所は、病院やクリニックのリハビリテーション科、介護老人保健施設、訪問リハビリテーション、地域包括支援センターなどです。特に訪問リハビリテーションでは、実際の自宅環境を見ながら用具の選定ができるため、ミスマッチが起こりにくいという大きな利点があります。

なぜ作業療法士に相談するとよいの？

作業療法士は、日常生活の動作を詳しく分析できる専門家です。「歩く」だけでなく、「トイレで座る」「お風呂で浴槽をまたぐ」といった具体的な場面を見て、最適な用具を提案してくれます。

また、訪問リハビリを利用すると、実際のご自宅の環境を見ながら用具を選んでもらえるので、「家に合わなかった」という失敗を防げます。

相談先としては、担当のケアマネジャー、病院のリハビリテーション科、地域包括支援センターなどがあります。