Barthel Indexとは ── 日常生活の自立度を測る評価をやさしく解説

Barthel Indexの概要

Barthel Index（バーセルインデックス、略してBI）は、日常生活がどれくらい自分でできるかを100点満点で評価する方法です。

1965年に作られ、60年以上にわたって世界中で使われている、とても信頼性の高い評価です。リハビリの効果を確認したり、退院後にどれくらいの介助が必要かを判断する際に使われます。

10項目の内容と採点基準

BIでは以下の10項目を評価します。

• 食事（10点）: 自分で食べられるか
• 移乗（15点）: ベッドと車椅子の間を移動できるか
• 整容（5点）: 顔を洗う、歯を磨くなど身だしなみ
• トイレ動作（10点）: トイレで一連の動作ができるか
• 入浴（5点）: お風呂に入れるか
• 歩行（15点）: 歩けるか、または車椅子を操作できるか
• 階段（10点）: 階段を上り下りできるか
• 着替え（10点）: 服を着たり脱いだりできるか
• 排便管理（10点）: トイレを自分で管理できるか
• 排尿管理（10点）: トイレを自分で管理できるか

合計100点満点です。

点数の解釈

点数の大まかな目安です。

• 100点: 日常生活が全部自分でできる
• 85〜99点: ほとんど自分でできるが、一部だけ手助けが必要
• 60〜84点: いくつかの動作で手助けが必要
• 40〜59点: かなりの手助けが必要
• 0〜39点: ほぼすべてに手助けが必要

FIMとの比較と使い分け

リハビリでは、BIのほかにFIMという評価もよく使われます。

• BI: 10項目・100点満点。シンプルで短時間にできる
• FIM: 18項目・126点満点。より細かく評価でき、考える力の評価も含む

どちらが使われるかは病院や施設によって異なります。どちらも「日常生活の自立度」を測る目的は同じです。

臨床での注意点

BIはあくまで基本的な日常生活動作を評価するものです。買い物や料理、お金の管理といった、より複雑な生活動作は別の評価が必要です。

リハビリスタッフは、BIのほかにもさまざまな評価を組み合わせて、ご家族の状態を総合的に把握しています。

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免責事項: 当サイトの情報は一般的な知識提供を目的としたものであり、医療上の助言を構成するものではありません。個別の症状や治療については、必ず医師やかかりつけの作業療法士等の専門家にご相談ください。