転ばない家づくり ── ご家族と一緒にできる安全チェックリスト

住み慣れた家が「危険な場所」に変わるとき

高齢のご家族が暮らすお住まいに、「危ない場所」はありませんか。

高齢者の転倒事故の多くは、自宅の中で起きています。特に玄関・浴室・階段の3か所に事故が集中しています。

この記事では、ご家族と一緒にチェックできる安全確認リストと、介護保険を使った住宅改修の方法をお伝えします。

場所別・住宅内危険箇所チェックリスト

1. 玄関

玄関の段差は転倒が起きやすい場所です。以下の点を確認してみましょう。

2. 廊下

3. 浴室

浴室は最も転倒しやすい場所です。濡れた床、裸足、温度変化が重なります。

4. トイレ

5. 寝室

6. キッチン

7. 階段

OTが行う訪問アセスメントとは

作業療法士に相談するとどうなるの？

作業療法士（OT）にお住まいの安全を見てもらうと、以下のようなことをしてくれます。

1. ご本人の体の状態を確認します
2. 実際に動作を見て、どこが危ないかを判断します
3. ご家族の予算や希望に合わせて、改修の優先順位を提案してくれます
4. 工事後に再確認して、使い勝手を調整してくれます

ケアマネジャーやかかりつけ医に「住まいの安全を見てほしい」と伝えると、OTの訪問を手配してもらえます。

介護保険を使った住宅改修制度

介護保険で住宅改修ができることを知っていますか？

要支援・要介護の認定を受けている方は、介護保険を使って住宅改修ができます。

• 上限は20万円（自己負担は1〜3割なので、実質2〜6万円程度）
• 手すり設置、段差解消、滑り止め床材への変更、引き戸への変更、洋式便器への変更が対象です
• 工事前に必ず市区町村に申請が必要です（申請前に工事すると全額自己負担になります）

具体的な改修事例

実際にどんな改修ができるの？

たとえば以下のような改修が、介護保険の20万円の範囲でできます。

• 浴室に手すりを3本設置（約4万円）
• 和式トイレを洋式に変更（約10万円）
• 玄関に手すりと踏み台を設置（約3万円）
• 廊下に手すりを設置（約3万円）

合計約20万円で、自己負担が1割の場合は約2万円で済みます。

改修だけに頼らない──福祉用具との組み合わせ

福祉用具も活用しましょう

住宅改修のほかに、福祉用具のレンタルも介護保険で利用できます。

• シャワーチェア（浴室で座って体を洗える椅子）
• 補高便座（トイレの座面を高くする道具）
• 介護用ベッド（高さ調整ができるベッド）

工事をしなくても、福祉用具を使うだけで安全になることも多いです。担当のケアマネジャーやOTに相談してみてください。

まとめ

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参考文献・ガイドライン

• 厚生労働省「国民生活基礎調査」（2022年）
• 厚生労働省「介護保険における住宅改修の手引き」
• 東京消防庁「救急搬送データからみた日常生活事故の実態」
• 日本作業療法士協会「訪問リハビリテーション実践ガイド」
• Clemson L, et al. "Environmental interventions for preventing falls in older people living in the community." Cochrane Database Syst Rev. 2023.
• 村田伸ほか「在宅高齢者の転倒予防に関する住宅改修の効果」日本作業療法研究学会雑誌, 2021.