多発性硬化症の「見えない疲労」── エネルギーを上手に使う方法

多発性硬化症（MS）の疲労は「普通の疲れ」ではない

多発性硬化症（MS）の方が抱える疲労は、普通の「疲れ」とはまったく違います。

• 突然やってくる: 「電池が切れたように」急に動けなくなります
• 休んでも回復しにくい: 一晩寝ても疲れが取れないことがあります
• 暑いと悪化する: お風呂や夏の暑さで症状が一時的にひどくなります
• 頭も疲れる: 考える力や集中力も低下します

この疲労は「怠けている」のではなく、脳の中で起きている神経の問題です。周囲の理解がとても大切です。

エネルギー保存の4P

限られたエネルギーを賢く使うための4つの工夫を紹介します。

1. 計画する（Planning）

• 1日の「エネルギー通帳」をイメージしてください。使えるエネルギーには限りがあります
• 大変な活動（お風呂、買い物など）は元気な午前中に行う
• 「今日やらなくてもいいこと」を決めることも大切です

2. ペースを配る（Pacing）

• 30分活動したら15分休むなど、こまめに休憩を入れる
• 疲れてから休むのではなく、疲れる前に休むのがコツ
• 掃除は一度にやらず、今日はリビング、明日はキッチン、と分けて行う

3. 優先順位をつける（Prioritizing）

• やることを「必須」「重要」「できれば」に分ける
• やらなくてもいいことは思い切ってやめる
• 「やりたいこと」にエネルギーを残すことを大切にする

4. 姿勢を工夫する（Positioning）

• 立ってやらなくていい作業は座ってやる（料理、アイロンがけ）
• 重い物は持ち上げず、滑らせる・転がす
• 作業台の高さを調整して、無駄な力を使わないようにする

ウートフ現象と温度管理

暑さに注意が必要です

MSの方は、体温が少し上がるだけで症状が一時的に悪化することがあります。これをウートフ現象と言います。

温度管理のコツ

• お風呂: ぬるめ（38〜39℃）で短時間に。シャワー椅子を使うと楽です
• 夏の外出: 冷却ベスト、ネッククーラー、日傘を活用する
• 室内: エアコンを我慢しない。25℃前後に設定しましょう
• 料理: 火を使わないメニュー（電子レンジ調理）を活用する

活動ペーシングの実践例

1日のスケジュールの例

• 午前中: 元気なうちに大変な活動（入浴、買い物）を済ませる
• 午後: 30分〜1時間の昼寝を取り入れる
• 夕方以降: 軽い活動にとどめる

疲労日記のすすめ

毎日、疲れの程度を10段階で記録してみてください。「何をしたら疲れやすいか」「何時頃疲れが出るか」のパターンが見えてきます。

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免責事項: 当サイトの情報は一般的な知識提供を目的としたものであり、医療上の助言を構成するものではありません。個別の症状や治療については、必ず医師やかかりつけの作業療法士等の専門家にご相談ください。