「もの忘れ」と「認知症」の見分け方 ― 作業療法士が教えるIADLチェックリスト

2026年3月5日作業療法.net約10分で読めます

#セルフチェック#作業療法#家族支援

この記事のポイント

「最近もの忘れが増えた」― それは加齢？それとも認知症？

「鍵をどこに置いたか忘れる」「人の名前がすぐ出てこない」。年齢を重ねれば、誰でもの忘れは増えるものです。

しかし、「もの忘れの質」に変化があるとき、それは認知症の初期症状かもしれません。

認知症の当事者は約471.6万人、軽度認知障害（MCI）を含めると1,000万人以上。早期に気づくことで、進行を遅らせる治療や生活の工夫が可能になります。

OTは、記憶力のテストだけでなく、「日常生活の変化」から認知症の兆候を見つける専門家です。この記事では、OTが注目するIADL（手段的日常生活動作）の視点から、受診のタイミングを考えるためのチェックリストをお伝えします。

まず、加齢と認知症の「もの忘れ」の違いを整理します。

ただし、この区別は「もの忘れ」だけでは難しいことがあります。日常生活の変化に注目することで、より早く気づける可能性があります。

一般的な認知症チェックリストは、記憶力や見当識（日時・場所の認識）を中心に評価します。一方、OTはIADL（手段的日常生活動作）の変化に着目します。

IADLとは、「買い物」「料理」「金銭管理」「服薬管理」「電話の使用」「交通機関の利用」など、自立した生活を送るために必要な複雑な活動のことです。

認知症の初期には、基本的な身の回りのこと（食事、入浴、トイレ）は自分でできるのに、IADLに変化が出始めることが多いのです。

以下は、OTの視点で作成した日常生活の変化チェックリストです。離れて暮らす親が心配な方は、帰省時にさりげなく確認してみてください。

注意: このチェックリストは診断ツールではありません。あくまでも受診の目安としてお使いください。

相談先	特徴
かかりつけ医	まず最初の窓口。必要に応じて専門医を紹介してくれる
もの忘れ外来	認知症の専門的な評価ができる（大学病院、総合病院に多い）
地域包括支援センター	介護・医療・福祉の総合相談窓口。無料
認知症疾患医療センター	各都道府県に設置。認知症の鑑別診断と対応

ご本人に「認知症かも」と直接伝えると、強く否定されることがあります。

認知症の診断は「終わり」ではありません。

OTは、認知症の初期段階から以下の支援ができます。

「まだできること」を見つける: 記憶が低下しても、手続き記憶（体で覚えた動作）は保たれやすい。料理、洗濯、趣味活動など「続けられること」を一緒に見つける
環境調整: 物の定位置を決める、ラベルを貼る、動線をシンプルにするなどの生活環境の調整
家族へのアドバイス: 接し方のコツや、家庭でできる工夫を具体的に伝える

認知症の家族への接し方は認知症の家族への接し方ガイドで詳しく解説しています。